Глаукома

При подозрении на глаукому проводится осмотр и определяется уровень внутриглазного давления. Для его измерения в нашем центре используется прибор iCare, который не вызывает у пациентов дискомфорта при определении уровня давления, и дает максимально точные показания. Помимо требуется более детальное обследование, которое включает в себя исследование гидродинамики глаза, определение ВГД, исследование полей зрения, осмотр глазного дна, проведение гониоскопии (осмотр угла передней камеры глаза),проведение оптической когерентной томографии (ОКТ) диска зрительного нерва и нервных волокон.

Виды диагностики:

• тонометрия (исследование уровня внутриглазного давления). Проводится с помощью тонометра iCare (Финляндия). Принцип действия прибора представляет собой уникальную запатентованную методику измерения — технология отскока, которая заключается в мгновенном ударе маленького, одноразового и стерильного наконечника по центру роговицы, что делает возможным измерение ВГД аккуратно и точно. Использование анестезии не требуется, так как время воздействия наконечника на роговицу столь мало, что корнеальный рефлекс не успевает возникнуть.
  Преимущества нового метода: точность измерений, быстрое время измерений, не требуется анестезия, почти не вызывает рефлекса роговицы, калиброван по тонометру Гольдмана, измеряет истинное ВГД.

• кератопахиметрия (исследование центральной толщины роговицы) — метод измерения толщины роговицы в одной или в нескольких точках с помощью ультразвука. Пахиметрия используется для оценки степени отёка роговицы при нарушениях функции эндотелия, оценки снижения толщины роговицы при кератоконусе, планирования хирургических процедур (LASIK, кератотомия), мониторинга состояния глаза после пересадки роговицы, более точная оценка тонометрических показателей;
• гониоскопия — метод прижизненного осмотра структур угла передней камеры, скрытых от исследователя лимбом (местом перехода прозрачной роговицы в непрозрачную склеру). Для осмотра угла передней камеры на глаз необходимо установить специальную гониолинзу или гониоскоп. С помощью гониоскопии можно определить анатомическую предрасположенность глаза к развитию закрытоугольной глаукомы, оценить состояние трабекулы и возможность проведения того или иного типа антиглауокматозной операции;
• офтальмоскопия (исследование диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки);
• периметрия (исследование периферического и центрального полей зрения). Компьютерная периметрия проводится на анализаторе Humphrey Field Analyzer HFA-II 750i (Carl Zeiss, Германия) — универсальный прибор по исследованию поля зрения пациентов. Методика, используемая в этом устройстве, полностью соответствует всем передовым стандартным требованиям в области как статической, так и кинетической периметрии (периметрия — метод исследования и определения границ поля зрения человека). Прибор дает большой спектр методик исследования поля зрения.

Преимущества и особенности прибора:

Благодаря специальным встроенным алгоритмам Humphrey Field Analyzer HFA-II 750i позволяет проводить обследования в несколько раз быстрее, чем при стандартных методиках. При этом его показатели всегда точны и не могут вызвать сомнений. Для еще более оперативных результатов можно использовать ускоренные методы обследования, которые также соответствуют всем необходимым стандартам, достоверны и точны.
Статистические показатели суммарного количества дефектов поля зрения и сопоставление данных пациента с обширной нормативной базой способствуют точности и объективности диагноза, помогают принять правильное решение в отношении тактики ведения и лечения пациента.
Возможность проводить пороговые и скрининговые исследования.
При кинетической периметрии есть возможность обследовать периферию поля зрения до 80 градусов.
Исследование глаукомы при помощи данного прибора проводится по новой, более совершенной методике. Само исследование проходит очень быстро (не более 6 минут). При этом все измерения обладают высокой точностью, уже проверенной и подтвержденной ведущими офтальмологическими клиниками мира.
Humphrey Field Analyzer HFA-II 750i позволяет проводить исследования при разных условиях освещения в кабинете.
Приборный стол ассиметричен, что дает возможность работать с пациентами с ограниченными физическими возможностями (в том числе, на инвалидных колясках). 

• оптическая когерентная томография диска зрительного нерва, слоя нервных волокон сетчатки и комплекса ганглиозных клеток сетчатки. Проводится на приборе Stratus OCT 3000 фирмы Carl Zeiss Meditec. Данный метод позволяет прижизненно количественно оценить и сравнить во времени морфометрические параметры головки зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки и объективно проследить динамику глаукоматозного процесса;
• оптическая биометрия (определение размера хрусталика, передней камеры глаза и длины глаза). Биометр ZEISS IOLMaster 700 — это оптический прибор для бесконтактного измерения структур глаза с использованием метода оптической когерентной томографии. Технологической основой ZEISS IOLMaster 700 является методика Swept Source OCT, позволяющая измерять и визуализировать роговицу, хрусталик и макулу. Она позволяет увидеть атипичное положение хрусталика, его возрастные изменения; по положению и конфигурации макулярной области оценить точность фиксации взгляда пациента, предположить наличие патологии.